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Erklärung zu Straf- oder Ermittlungsverfahren

Anlage 2 zum Merkblatt - Hinweise für die Zulassung von Rückversicherungs-Aktiengesellschaften in der Bundesrepublik Deutschland

Erklärung zu Straf- oder Ermittlungsverfahren

Name _______________________________________

Sämtliche Vornamen _______________________________________

Geburtsname _______________________________________

Geburtstag _______________________________________

Geburtsort _______________________________________

Privatanschrift _______________________________________

Staatsangehörigkeit _______________________________________

Ich erkläre hiermit, dass gegen mich weder ein Straf- oder Ermittlungsverfahren wegen eines Verbrechens oder Vergehens noch im Zusammenhang mit unternehmerischer Tätigkeit ein Ordnungswidrigkeitsverfahren schwebt oder mit einer Verurteilung oder sonstigen Sanktion abgeschlossen worden ist und dass weder ich noch ein von mir geleitetes Unternehmen als Schuldner in ein Insolvenz-, Konkurs-, Vergleichs- oder Gesamtvollstreckungsverfahren, in ein Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung über die Vermögensverhältnisse nach §§ 807, 899 ZPO oder in ein vergleichbares Verfahren verwickelt waren oder sind.

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Ort und Datum Unterschrift

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